Rywaroksaban to lek przeciwzakrzepowy, który jest stosowany w celu zapobiegania udarom mózgu i zatorom płucnym u pacjentów z migotaniem przedsionków. Jest również stosowany w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.
Dawkowanie
Dawkowanie rywaroksabanu zależy od wskazań do stosowania. W przypadku zapobiegania udarom mózgu i zatorom płucnym u pacjentów z migotaniem przedsionków, zalecana dawka wynosi 20 mg raz dziennie. W leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, zalecana dawka wynosi 15 mg dwa razy dziennie przez pierwsze 21 dni, a następnie 20 mg raz dziennie.
Przeciwskazania do stosowania
Rywaroksaban jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek, ciężkim krwawieniem oraz u pacjentów przyjmujących inne leki przeciwzakrzepowe.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Przed rozpoczęciem stosowania rywaroksabanu należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach, jakie pacjent ma lub miał w przeszłości, a także o przyjmowanych lekach. Rywaroksaban może zwiększać ryzyko krwawienia, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami układu krwionośnego, chorobami wątroby i nerek oraz u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia.
Interakcje z innymi substancjami czynnymi
Rywaroksaban może oddziaływać z innymi lekami, w tym z lekami przeciwzakrzepowymi, lekami przeciwpadaczkowymi, lekami przeciwbólowymi, lekami przeciwzapalnymi oraz z niektórymi lekami przeciwgrzybicznymi i antybiotykami. Przed rozpoczęciem stosowania rywaroksabanu należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.
Interakcje z alkoholem
Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas stosowania rywaroksabanu, ponieważ może to zwiększać ryzyko krwawienia.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Rywaroksaban nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Inne rodzaje interakcji
Rywaroksaban może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych, w tym na wyniki testów krzepliwości krwi. Przed przeprowadzeniem badań należy poinformować lekarza o stosowaniu rywaroksabanu.
Wpływ na ciążę
Rywaroksaban jest przeciwwskazany w ciąży, ponieważ może zwiększać ryzyko krwawienia u matki i dziecka.
Wpływ na laktację
Nie wiadomo, czy rywaroksaban przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się stosowania tego leku podczas karmienia piersią.
Wpływ na płodność
Nie ma danych na temat wpływu rywaroksabanu na płodność.
Skutki uboczne
Najczęstszymi skutkami ubocznymi rywaroksabanu są krwawienia, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia z nosa oraz krwawienia podskórne. Mogą również wystąpić nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy oraz zawroty głowy.
Objawy przedawkowania
Objawami przedawkowania rywaroksabanu są krwawienia oraz zwiększone ryzyko krwawienia. W przypadku przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Mechanizm działania
Rywaroksaban jest inhibitorem czynnika Xa, który jest niezbędny do procesu krzepnięcia krwi. Hamowanie czynnika Xa powoduje zmniejszenie ryzyka powstawania zakrzepów.
Wchłanianie
Rywaroksaban jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego.
Dystrybucja
Rywaroksaban jest dobrze dystrybuowany w organizmie.
Metabolizm
Rywaroksaban jest metabolizowany w wątrobie.
Wydalanie
Rywaroksaban jest wydalany głównie z moczem oraz w mniejszym stopniu z kałem.
Podsumowanie
Rywaroksaban jest lekiem przeciwzakrzepowym stosowanym w zapobieganiu udarom mózgu i zatorom płucnym u pacjentów z migotaniem przedsionków oraz w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Lek może zwiększać ryzyko krwawienia, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami układu krwionośnego, chorobami wątroby i nerek oraz u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia. Rywaroksaban jest przeciwwskazany w ciąży oraz nie zaleca się stosowania go podczas karmienia piersią. Najczęstszymi skutkami ubocznymi rywaroksabanu są krwawienia oraz nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy oraz zawroty głowy. Lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, dobrze dystrybuowany w organizmie, metabolizowany w wątrobie oraz wydalany głównie z moczem oraz w mniejszym stopniu z kałem.
