Kotrimoksazol (Sulfametoksazol+Trimetoprim) jest lekiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych dróg moczowych, płuc, skóry oraz przewodu pokarmowego. Jest również stosowany w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jirovecii u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV.
Dawkowanie
Dawkowanie kotrimoksazolu zależy od wieku pacjenta, ciężkości choroby oraz rodzaju zakażenia. Zazwyczaj stosuje się dawkę 1-2 tabletek (400/80 mg) co 12 godzin przez okres 5-14 dni. Dawkowanie u dzieci jest ustalane indywidualnie przez lekarza.
Przeciwskazania do stosowania
Kotrimoksazol jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na sulfonamidy, trimetoprim lub którykolwiek z pozostałych składników leku. Nie należy stosować kotrimoksazolu u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Kotrimoksazol może powodować reakcje alergiczne, w tym ciężkie reakcje skórne, które mogą prowadzić do śmierci. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Kotrimoksazol może również powodować niedokrwistość, trombocytopenię, agranulocytozę oraz inne zaburzenia krwi. W przypadku wystąpienia objawów takich jak gorączka, bóle gardła, owrzodzenia w jamie ustnej, krwawienia lub siniaki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Interakcje z innymi substancjami czynnymi
Kotrimoksazol może wpływać na działanie innych leków, w tym na leki przeciwdrgawkowe, doustne leki przeciwcukrzycowe, leki przeciwzakrzepowe oraz leki immunosupresyjne. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach przed rozpoczęciem stosowania kotrimoksazolu.
Interakcje z alkoholem
Kotrimoksazol nie powinien być stosowany jednocześnie z alkoholem, ponieważ może to zwiększać ryzyko działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, nudności i wymioty.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Kotrimoksazol może powodować zawroty głowy i zmęczenie, co może wpłynąć na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługę maszyn. Pacjenci powinni unikać prowadzenia pojazdów oraz obsługiwanie maszyn podczas stosowania kotrimoksazolu.
Inne rodzaje interakcji
Kotrimoksazol może wpływać na wyniki testów laboratoryjnych, w tym na poziom kreatyniny oraz na wyniki testów czynności wątroby. Należy poinformować lekarza o stosowaniu kotrimoksazolu przed wykonaniem badań laboratoryjnych.
Wpływ na ciążę
Kotrimoksazol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku konieczności stosowania kotrimoksazolu w czasie ciąży, należy skonsultować się z lekarzem.
Wpływ na laktację
Kotrimoksazol przenika do mleka matki i może wpłynąć na dziecko karmione piersią. Nie zaleca się stosowania kotrimoksazolu u kobiet karmiących piersią.
Wpływ na płodność
Kotrimoksazol nie wpływa na płodność.
Skutki uboczne
Kotrimoksazol może powodować działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, zawroty głowy, zmęczenie, wysypka skórna, świąd oraz reakcje alergiczne. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem.
Objawy przedawkowania
Przedawkowanie kotrimoksazolu może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, zawroty głowy, zmęczenie oraz zaburzenia krwiotwórcze. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Mechanizm działania
Kotrimoksazol jest połączeniem dwóch substancji czynnych: sulfametoksazolu i trimetoprimu. Sulfametoksazol hamuje syntezę kwasu foliowego, który jest niezbędny do produkcji DNA i RNA w bakteriach. Trimetoprim hamuje enzym odpowiedzialny za syntezę kwasu foliowego. Działanie obu substancji wzmacnia się nawzajem, co prowadzi do skutecznego zwalczania bakterii.
Wchłanianie
Kotrimoksazol jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego.
Dystrybucja
Kotrimoksazol jest dobrze dystrybuowany w organizmie, w tym do tkanek płuc, nerek i skóry.
Metabolizm
Kotrimoksazol jest metabolizowany w wątrobie.
Wydalanie
Kotrimoksazol jest wydalany z organizmu głównie przez nerki.
Podsumowanie
Kotrimoksazol (Sulfametoksazol+Trimetoprim) jest lekiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych dróg moczowych, płuc, skóry oraz przewodu pokarmowego. Lek może powodować działania niepożądane, w tym reakcje alergiczne oraz zaburzenia krwiotwórcze. Kotrimoksazol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Pacjenci powinni unikać prowadzenia pojazdów oraz obsługiwanie maszyn podczas stosowania kotrimoksazolu. Przedawkowanie kotrimoksazolu może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Kotrimoksazol jest połączeniem dwóch substancji czynnych: sulfametoksazolu i trimetoprimu, które wzajemnie się uzupełniają w zwalczaniu bakterii.