Kolistyna (kolistymetat sodowy) jest stosowana w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie oporne na inne antybiotyki, w szczególności Acinetobacter baumannii i Pseudomonas aeruginosa.
Dawkowanie
Dawkowanie kolistyny zależy od wieku, wagi i stanu pacjenta oraz rodzaju zakażenia. Zazwyczaj stosuje się dawkę 2-5 mg/kg masy ciała na dobę, podzieloną na 2-3 dawki. Lek podaje się dożylnie, w ciągu 30-60 minut.
Przeciwskazania do stosowania
Kolistyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na kolistymetat sodowy lub inne antybiotyki polimyksynowe.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Przed rozpoczęciem leczenia kolistyną należy wykonać badania laboratoryjne, w tym ocenę czynności nerek i wątroby. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby lub układu oddechowego.
Interakcje z innymi substancjami czynnymi
Kolistyna może wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym z niektórymi antybiotykami, lekami przeciwzakrzepowymi i lekami moczopędnymi. Należy unikać jednoczesnego stosowania kolistyny z innymi antybiotykami polimyksynowymi.
Interakcje z alkoholem
Nie stwierdzono istotnych interakcji kolistyny z alkoholem.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Kolistyna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Inne rodzaje interakcji
Kolistyna może wpływać na skuteczność szczepionek, dlatego należy unikać jednoczesnego stosowania leku z szczepionkami.
Wpływ na ciążę
Kolistyna należy do kategorii C w ciąży, co oznacza, że nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży. Lek należy stosować tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.
Wpływ na laktację
Nie wiadomo, czy kolistyna przenika do mleka matki. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u kobiet karmiących piersią.
Wpływ na płodność
Nie stwierdzono wpływu kolistyny na płodność.
Skutki uboczne
Najczęstszymi skutkami ubocznymi kolistyny są zaburzenia czynności nerek i uszkodzenie słuchu. Mogą również wystąpić nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, wysypka skórna i gorączka.
Objawy przedawkowania
Przedawkowanie kolistyny może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, w szczególności uszkodzenia nerek i słuchu. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Mechanizm działania
Kolistyna jest antybiotykiem polimyksynowym, który działa na błony komórkowe bakterii, powodując ich uszkodzenie i śmierć.
Wchłanianie
Kolistyna jest słabo wchłaniana z przewodu pokarmowego.
Dystrybucja
Kolistyna dystrybuuje się w organizmie nierównomiernie, głównie do tkanek miękkich i płuc.
Metabolizm
Kolistyna nie ulega metabolizmowi w organizmie.
Wydalanie
Kolistyna jest wydalana z organizmu głównie przez nerki.
Podsumowanie
Kolistyna jest antybiotykiem polimyksynowym stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie oporne na inne antybiotyki. Lek może powodować szereg działań niepożądanych, w tym uszkodzenie nerek i słuchu. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania laboratoryjne i ocenić stan pacjenta. Kolistyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na kolistymetat sodowy lub inne antybiotyki polimyksynowe. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby lub układu oddechowego.