Fosaprepitant jest lekiem stosowanym w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom, które mogą wystąpić w wyniku chemioterapii.
Dawkowanie
Dawkowanie fosaprepitantu zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta oraz rodzaju i dawki chemioterapii. Zazwyczaj stosuje się jedną dawkę 115 mg podawaną dożylnie przed rozpoczęciem chemioterapii.
Przeciwskazania do stosowania
Fosaprepitant jest przeciwwskazany u pacjentów uczulonych na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Przed rozpoczęciem stosowania fosaprepitantu należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach oraz o chorobach, w tym o chorobach wątroby i nerek. Fosaprepitant może wpływać na działanie innych leków, dlatego należy unikać jednoczesnego stosowania z lekami, które są metabolizowane przez enzymy CYP3A4.
Interakcje z innymi substancjami czynnymi
Fosaprepitant może wpływać na działanie innych leków, zwłaszcza tych metabolizowanych przez enzymy CYP3A4. Należy unikać jednoczesnego stosowania z takimi lekami jak midazolam, pimozyd, chinidyna, simwastatyna, atorwastatyna, lovastatyna, cyklosporyna, takrolimus, sirolimus, everolimus, fentanyl, alfentanil, sufentanil, cisapryd, astemizol, terfenadyna, ergotamina, dihydroergotamina, triazolam, alprazolam, luboszczelina, indinawir, nelfinawir, ritonawir, saquinawir, telitromycyna, klaritromycyna, itrakonazol, ketokonazol, posakonazol, worykonazol, felodipina, nifedypina, diltiazem, werapamil, lub amiodaron.
Interakcje z alkoholem
Nie stwierdzono interakcji fosaprepitantu z alkoholem.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Fosaprepitant może powodować senność i zawroty głowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.
Inne rodzaje interakcji
Nie stwierdzono innych istotnych interakcji fosaprepitantu.
Wpływ na ciążę
Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących stosowania fosaprepitantu u kobiet w ciąży. Należy unikać stosowania fosaprepitantu w ciąży, chyba że korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.
Wpływ na laktację
Nie wiadomo, czy fosaprepitant przenika do mleka kobiecego. Należy zachować ostrożność podczas stosowania fosaprepitantu u kobiet karmiących piersią.
Wpływ na płodność
Nie stwierdzono wpływu fosaprepitantu na płodność.
Skutki uboczne
Najczęstsze skutki uboczne stosowania fosaprepitantu to bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, bóle brzucha, zmęczenie, senność, bezsenność, nadmierne pocenie się, wysypka, świąd, obrzęk, bóle mięśni i stawów.
Objawy przedawkowania
Nie stwierdzono przypadków przedawkowania fosaprepitantu.
Mechanizm działania
Fosaprepitant jest inhibitorem receptora neurokininy-1 (NK1), który jest odpowiedzialny za wywoływanie nudności i wymiotów w wyniku chemioterapii. Fosaprepitant zapobiega działaniu substancji P, która jest uwalniana w wyniku chemioterapii i działa na receptor NK1.
Wchłanianie
Fosaprepitant jest podawany dożylnie i szybko ulega hydrolizie do aktywnej postaci, aprepitantu.
Dystrybucja
Aprepitant jest dobrze dystrybuowany w organizmie i wiąże się z białkami osocza w około 95%.
Metabolizm
Aprepitant jest metabolizowany w wątrobie przez enzymy CYP3A4.
Wydalanie
Aprepitant jest wydalany głównie z kałem, a w mniejszym stopniu z moczem.
Podsumowanie
Fosaprepitant jest lekiem stosowanym w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom w wyniku chemioterapii. Lek ten działa poprzez hamowanie receptora NK1 i zapobieganie działaniu substancji P. Fosaprepitant może wpływać na działanie innych leków metabolizowanych przez enzymy CYP3A4, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania. Najczęstsze skutki uboczne to bóle głowy, zawroty głowy, nudności i wymioty. Fosaprepitant nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
