Biwalirudyna jest lekiem przeciwzakrzepowym stosowanym w leczeniu chorób serca, takich jak niestabilna choroba wieńcowa i zawał mięśnia sercowego. Jest również stosowana w celu zapobiegania zakrzepicy w czasie operacji na sercu.
Dawkowanie
Dawkowanie biwalirudyny zależy od wskazań do stosowania oraz stanu pacjenta. Lek podawany jest w postaci wstrzyknięcia dożylnego. Zazwyczaj dawka początkowa wynosi 0,75 mg/kg masy ciała, a następnie podaje się 1,75 mg/kg/h przez 4 godziny. Dawkę można dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Przeciwskazania do stosowania
Biwalirudyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub jakikolwiek składnik preparatu. Nie należy jej stosować u pacjentów z aktywnym krwawieniem lub chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Przed rozpoczęciem leczenia biwalirudyną należy dokładnie ocenić ryzyko krwawienia u pacjenta. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami nerek lub wątroby oraz u osób w podeszłym wieku.
Interakcje z innymi substancjami czynnymi
Biwalirudyna może zwiększać ryzyko krwawienia przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwzakrzepowych, takich jak heparyna, klopidogrel, warfaryna i aspiryna.
Interakcje z alkoholem
Nie stwierdzono istotnych interakcji między biwalirudyną a alkoholem.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Nie stwierdzono wpływu biwalirudyny na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługę maszyn.
Inne rodzaje interakcji
Nie stwierdzono istotnych interakcji między biwalirudyną a innymi lekami.
Wpływ na ciążę
Nie przeprowadzono wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa biwalirudyny u kobiet w ciąży. Lek należy stosować u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Wpływ na laktację
Nie wiadomo, czy biwalirudyna przenika do mleka matki. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u kobiet karmiących piersią.
Wpływ na płodność
Nie stwierdzono wpływu biwalirudyny na płodność.
Skutki uboczne
Najczęstszymi skutkami ubocznymi biwalirudyny są krwawienia, w tym krwawienia z nosa, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia z dróg moczowych i krwawienia z rany pooperacyjnej. Inne możliwe skutki uboczne to bóle głowy, nudności, wymioty i biegunka.
Objawy przedawkowania
Przedawkowanie biwalirudyny może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawienia. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Mechanizm działania
Biwalirudyna jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, enzymu biorącego udział w procesie krzepnięcia krwi. Hamowanie trombiny prowadzi do zmniejszenia ryzyka powstawania skrzepów krwi.
Wchłanianie
Biwalirudyna jest podawana dożylnie i szybko się wchłania.
Dystrybucja
Biwalirudyna jest szybko dystrybuowana w organizmie.
Metabolizm
Biwalirudyna jest metabolizowana w wątrobie.
Wydalanie
Biwalirudyna jest wydalana z organizmu głównie przez nerki.
Podsumowanie
Biwalirudyna jest lekiem przeciwzakrzepowym stosowanym w leczeniu chorób serca i zapobieganiu zakrzepicy w czasie operacji na sercu. Lek może powodować krwawienia i wymaga ostrożnego stosowania u pacjentów z chorobami nerek lub wątroby oraz u osób w podeszłym wieku. Biwalirudyna jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, enzymu biorącego udział w procesie krzepnięcia krwi. Lek jest podawany dożylnie i szybko się wchłania, a następnie jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z organizmu przez nerki.
