Alemtuzumab to lek stosowany w terapii przewlekłej białaczki limfocytowej (BLL) u dorosłych pacjentów, którzy nie otrzymali wcześniej leczenia. Lek jest również stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego (MS) u dorosłych pacjentów z nawracającą postacią choroby.
Dawkowanie
Dawkowanie alemtuzumabu zależy od wskazań do stosowania. W leczeniu BLL dawka wynosi 30 mg podawana w formie wstrzyknięcia dożylnego przez 2 dni, a następnie 30 mg podawana w formie wstrzyknięcia dożylnego przez 3 dni po 12 miesiącach od pierwszej dawki. W leczeniu MS dawka wynosi 12 mg podawana w formie wstrzyknięcia dożylnego przez 5 dni, a następnie 12 mg podawana w formie wstrzyknięcia dożylnego przez 3 dni po 12 miesiącach od pierwszej dawki.
Przeciwskazania do stosowania
Nie należy stosować alemtuzumabu u pacjentów uczulonych na ten lek lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i kobiet karmiących piersią.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Przed rozpoczęciem leczenia alemtuzumabem należy wykonać badania krwi, w tym morfologię krwi, badanie czynności wątroby i nerek oraz badanie poziomu przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B i C. Podczas leczenia należy monitorować poziom limfocytów we krwi oraz wykonywać badania krwi co 3 miesiące przez pierwszy rok po leczeniu i co 6 miesięcy przez kolejne 4 lata.
Interakcje z innymi substancjami czynnymi
Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji alemtuzumabu z innymi lekami.
Interakcje z alkoholem
Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji alemtuzumabu z alkoholem.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Nie stwierdzono wpływu alemtuzumabu na zdolność prowadzenia pojazdów.
Inne rodzaje interakcji
Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji alemtuzumabu z innymi substancjami.
Wpływ na ciążę
Nie zaleca się stosowania alemtuzumabu u kobiet w ciąży, ponieważ lek może powodować uszkodzenie płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia i przez co najmniej 4 miesiące po zakończeniu leczenia.
Wpływ na laktację
Nie wiadomo, czy alemtuzumab przenika do mleka kobiecego. Nie zaleca się stosowania leku u kobiet karmiących piersią.
Wpływ na płodność
Nie stwierdzono wpływu alemtuzumabu na płodność.
Skutki uboczne
Najczęstsze skutki uboczne alemtuzumabu to infekcje, bóle głowy, nudności, biegunka, gorączka, dreszcze, bóle mięśni i stawów, zmęczenie oraz reakcje alergiczne. Rzadziej mogą wystąpić poważne skutki uboczne, takie jak ostra niewydolność nerek, krwotoki, choroby autoimmunologiczne, a także nowotwory.
Objawy przedawkowania
Nie stwierdzono przypadków przedawkowania alemtuzumabu.
Mechanizm działania
Alemtuzumab jest monoklonalnym przeciwciałem skierowanym przeciwko antygenowi CD52, który jest obecny na powierzchni limfocytów. Lek powoduje niszczenie limfocytów, co prowadzi do zmniejszenia liczby komórek odpornościowych we krwi.
Wchłanianie
Alemtuzumab jest podawany w formie wstrzyknięcia dożylnego i szybko się wchłania.
Dystrybucja
Nie wiadomo, jakie jest rozprowadzenie alemtuzumabu w organizmie.
Metabolizm
Nie wiadomo, jakie jest metabolizowanie alemtuzumabu w organizmie.
Wydalanie
Nie wiadomo, jakie jest wydalanie alemtuzumabu z organizmu.
Podsumowanie
Alemtuzumab jest lekiem stosowanym w terapii przewlekłej białaczki limfocytowej u dorosłych pacjentów oraz w leczeniu stwardnienia rozsianego u dorosłych pacjentów z nawracającą postacią choroby. Lek może powodować poważne skutki uboczne, takie jak infekcje, choroby autoimmunologiczne i nowotwory. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania krwi i monitorować poziom limfocytów we krwi. Nie zaleca się stosowania leku u kobiet w ciąży i kobiet karmiących piersią. Lek jest podawany w formie wstrzyknięcia dożylnego i szybko się wchłania. Nie wiadomo, jakie jest rozprowadzenie, metabolizowanie i wydalanie alemtuzumabu z organizmu.
