Terapia uciskowa żył w... PIGUŁCE

Stosowanie produktów uciskowych to początek zdrowszego stylu życia. Pozwalają one na opóźnienie lub nawet powstrzymane chorób żylnych. Aby przekonać się o skuteczności ich stosowania, trzeba najpierw zrozumieć istotę ich działania.

Wszystkie komórki w ciele muszą otrzymać niezbędne ilości składników odżywczych i tlenu. Funkcję taką spełniają tętnice - to one rozprowadzają  tzw. “świeżą” krew w ciele. Żyły natomiast transportują “zużytą” krew z powrotem do serca, do oczyszczających ją organów oraz do płuc, które napełniają krew ponownie tlenem. Temu, by “zużyta” krew nie spływała ponownie w dół, służą zastawki żylne. Pozwalają one na przepływ krwi tylko w jednym kierunku, a mianowicie w kierunku serca. Jeśli krew płynie w górę (w wyniku nacisku ciśnienia z mięśnia pompującego), zastawki otwierają się. Jeśli (pod wpływem grawitacji) krew próbuje się cofnąć, zastawki zamykają się.

Żylaki to termin medyczny opisujący nienaturalnie i stale rozszerzone żyły. Zmienione żyły nigdy nie odzyskają naturalnej giętkości, a co za tym idzie, transport krwi zostaje stale upośledzony.

Istnieją trzy podstawowe czynniki sprzyjające powstawaniu zmian żylakowych

1. Czynniki utrudniające przepływ krwi z nóg w górę ciała:

• ciasne ubrania
• ciąża
• sporty wymagające ucisku na brzuch i podnoszenie ciężkich przedmiotów
• chroniczny kaszel lub zatwardzenie
• przedłużające się stanie, siedzenie, zakładanie nogi na nogę
• otyłość
• wysokie obcasy (wpływ na pracę mięśnia pompującego)

2. Czynniki powodujące wiotczenie ścian żył:

• hormony
• alkohol
• ciepło

3. Czynniki genetyczne:

Pierwszymi objawami oznak choroby żylnej są opuchnięte kostki. Mrowienie, swędzenie lub kłujący ból w nogach mogą być oznaką powstawania żylaków. Najczęstsze choroby żylne to:

• żyły pajączkowate
• zmiany żylakowe (żylaki)
• zapalenie żył
• zakrzepica
• otwarte wrzody na kończynach dolnych

Decyzję o rodzaju leczenia podejmuje lekarz

Drobne żyły pajączkowate mogą być leczone za pomocą lasera, który ogrzewa krew w drobnych żyłach powierzchownych, a następnie je zamyka. Skleroterapia polega natomiast na wstrzyknięciu substancji do uszkodzonej żyły za pomocą bardzo cienkiej igły. Prowadzi to do zapalenia i trwałego zamknięcia uszkodzonych żył. Większe zmiany żylakowe usuwane są zabiegami chirurgicznymi.

Celem terapii przeciwżylakowej jest polepszenie stanu zdrowia poprzez stosowanie: ucisku, terapii wysiłku oraz leczenia wspomagającego (farmakoterapia). Do najczęściej stosowanych preparatów doustnych należą te zawierające w swoim składzie zmikronizowaną diosminę w dawkach 500 mg, 600 mg lub 1000 mg (np. DIH, Diohespan, Diosminex, Otrex), escynę (w zależności od dawki stosowaną od 1 do 6 tabl./dobę np. Aescin, Aesciner Retard, Venescin), wyciąg z ruszczyka kolczastego kojarzonego często z hesperydyną oraz witaminą C (np. Cyclo 3 Fort, Maxi3Vena) oraz dobesylan wapnia (Rostil). Znane jest również korzystne działanie na układ naczyniowy składników tkj. wąkrota azjatycka (Maxi3Vena plus), rutozyd czy ekstrakt z czerwonego wina.

Farmakoterapia obejmuje również leczenie zewnętrzne. Prócz składników uszczelniających naczynia krwionośne tkj. kasztanowiec (żel Venescin, żel do nóg Kasztanowy Ziaja) czy oxerutyna (Venoruton Gel), popularnym składnikiem jest przeciwzakrzepowa heparyna dostepna jako sól sodowa w dawkach od 300 j.m./g (żel Heparin-Hasco), przez 1000 j.m./g (żel Lioton, Heparizen, Heparin-Hasco Forte) po 2400 j.m/g (Fortiven Activ Gel 2400).

Terapia ruchowa obejmuje natomiast odpowiednią gimnastykę. Zaleca się uprawianie sportów, które wprawiają w ruch stawy i mięśnie nóg tkj. spacerowanie, pływanie, jazda na rowerze, taniec, biegi. Zabrania się natomiast skakania i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Nie zaleca się również uprawiania sportów z użyciem piłki, gry w tenisa, jazdy na nartach, uprawiania sportów walki oraz wszelkich sportów wysiłkowych.

Terapia uciskowa stanowi dziś podstawę leczenia chorób żylnych

Nowoczesne, lecznicze wyroby pończosznicze są wsparciem dla żył poprzez  wywieranie odpowiedniego ucisku terapeutycznego na kończynę dolną - w tym na żyły. Wywierany przez nie ucisk umożliwia ponowne zamknięcie się zastawek i zmniejszenie ilości cofającej się krwi do kończyn dolnych, regulując przez to cyrkulację żylną. Mniejsza średnica żył oznacza szybsze krążenie krwi, co zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi i zatorów, a spadek ciśnienia między stopą a udem przyspiesza przepływ krwi z powrotem  w kierunku serca. Ucisk tworzy ponadto zewnętrzną barierę dla mięśni, co zwiększa skuteczność mechanizmu pompy mięśniowej. W zależności od stopnia ciężkości choroby żylnej, lekarze doradzają różne rodzaje pończoch.

Najczęściej stosuje się:

• (18-21 mmHg) stopień kompresji - lekki ucisk - zapobiegawczo przy zmęczonych i ciężkich nogach, spowodowanych nadmiernym staniem / ciążą
•  (23-32 mmHg) stopień kompresji - wyraźne zmiany żylakowe, opuchnięte nogi, stan po zapaleniu żył, po skleroterapii lub po zabiegu operacyjnym / zmiany żylakowe w ciąży

Długość wyrobu pończoszniczego dobiera się w zależności od miejsca położenia uszkodzonej żyły i stopnia zaawansowania choroby. Szeroki zakres asortymentu uwzględnia: podkolanówki, pończochy i rajstopy o różnej długości (zależnie od wzrostu długie/krótkie), rodzaju czubka (otwarty/zamknięty), a nawet koloru (beżowe jasne, ciemne, czarne, grafitowe). Rozmiar dobierany jest na podstawie pomiaru chorej kończyny, dokonywanego zawsze rano przed wstaniem z łóżka (obwód kostki w najwęższym miejscu - środek łydki - obwód nogi pod kolanem - odwód w środkowej części uda + długość nogi od podłoża do środkowej części łydki / uda). Wiodącymi producentami na rynku polskim są marki: Pani Teresa, Veera, Avicenum.

Od nas samych zależy stan naszego zdrowia. Stare przysłowie mówi: “Lepiej zapobiegać, niż leczyć”. Już dziś podejmijmy tą walkę i dbajmy o nasz układ żylny - każdego dnia, o każdej porze.