Upsarin C

Kwas acetylosalicylowy działa przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo oraz przeciwbólowo.
Kwas askorbowy, czyli witamina C jest niezbędna w procesach oksydoredukcyjnych,
odpornościowych i detoksykacyjnych zachodzących w komórkach organizmu. Dodatek w leku witaminy C jest korzystny w przebiegu chorób przeziębieniowych, podczas których występuje zwiększone zapotrzebowanie na witaminę C.

Leczenie objawowe grypy, przeziębienia.
- Stany gorączkowe.
- Bóle różnego pochodzenia (bóle głowy, stawów mięśni, zębów, nerwobóle).

Lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość (uczulenie) na salicylany i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy.
- Skazy krwotoczne i zaburzenia krzepnięcia krwi.
- Ostatni trymestr ciąży (patrz: punkt Ciąża i karmienie piersią), okres okołoporodowy.
- Okres karmienia piersią (patrz: punkt Ciąża i karmienie piersią).
- Dna moczanowa.
- Czynne krwawienie: do jamy ciała, do ośrodkowego układu nerwowego, krwawienie
maciczne, krwawienia z ran, w tym pooperacyjnych.
- Kamica nerkowa.
- U pacjentów z napadami astmy oskrzelowej w wywiadzie, wywołanych podawaniem
salicylanów lub substancji o podobnym działaniu, szczególnie niesteroidowych leków
przeciwzapalnych.
- Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat w przebiegu chorób gorączkowych,
szczególnie grypy lub ospy wietrznej ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a
(rzadkiej, ale ciężkiej choroby powodującej uszkodzenie wątroby i mózgu).
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
- Jednoczesne stosowanie z metotreksatem stosowanym w dawkach 15 mg na tydzień lub większych.
- Ciężka niewydolność serca.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek UPSARIN C:
- w pierwszym i drugim trymestrze ciąży;
- w przypadku choroby wrzodowej lub krwawień z przewodu pokarmowego w wywiadzie;
- u osób z niewydolnością wątroby i nerek;
- kwas acetylosalicylowy może powodować skurcz oskrzeli i wywoływać napady astmy oskrzelowej lub inne reakcje nadwrażliwości. Czynniki ryzyka obejmują: astmę
oskrzelową lub katar sienny z polipami błony śluzowej nosa, przewlekłe choroby układu oddechowego. Ostrzeżenie dotyczy także pacjentów wykazujących reakcje alergiczne (np. odczyny skórne, świąd, pokrzywka) na inne substancje.
- podczas obfitych menstruacji;
- przed i po zabiegach chirurgicznych (nawet takich jak ekstrakcja zęba), ponieważ kwas acetylosalicylowy może prowadzić do wydłużenia czasu krwawienia (ze względu na działanie antyagregacyjne, które może trwać kilka dni);
- u pacjentek stosujących wkładki wewnątrzmaciczne;
- u pacjentów pozostających na diecie ubogosodowej;
- podczas jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych;
- u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- kwas acetylosalicylowy, nawet w małych dawkach, zmniejsza wydalanie kwasu
moczowego. U pacjentów ze zwiększonym wydalaniem kwasu moczowego lek może
wywołać napad dny moczanowej.
- lek ten należy do grupy leków, które mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet.
Działanie jest przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii.

Przyjmowanie takich leków, jak UPSARIN C może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawał serca) lub udaru. Ryzyko zwiększa długotrwałe przyjmowanie
dużych dawek leku. Nie należy stosować większych dawek i dłuższego czasu leczenia niż zalecane w punkcie 3. Jak stosować lek UPSARIN C.
W przypadku kłopotów z sercem, przebytego udaru lub podejrzewania, że występuje ryzyko tych zaburzeń (np. podwyższone ciśnienie krwi, cukrzyca zwiększone stężenie cholesterolu, palenie tytoniu) należy omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty.
Równoczesne stosowanie leku Upsarin C może zmienić działanie następujących leków lub stosowanie następujących leków może zmienić działanie równocześnie stosowanego leku
Upsarin C:
Metotreksat (lek stosowany w chorobach nowotworowych) w dawce mniejszej niż 15 mg na tydzień - zwiększa się toksyczny wpływ metotreksatu na szpik kostny.
Doustne leki przeciwzakrzepowe i heparyna - zwiększenie ryzyka wydłużenia czasu
krwawienia i krwotoków;
Leki trombolityczne lub inne leki hamujące agregację, np. - tyklopidyna - zwiększenie ryzyka wydłużenia czasu krwawienia i krwotoków oraz uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez salicylany. Należy kontrolować wskaźniki krzepnięcia krwi.
Doustne leki przeciwcukrzycowe (szczególnie z grupy sulfonylomocznika) oraz insulina ze względu na właściwości hipoglikemizujące (zmniejszania stężenie glukozy w krwi) oraz wypieranie sulfonylomocznika z połączeń z białkami osocza, kwas acetylosalicylowy nasila działanie leków przeciwcukrzycowych. Należy kontrolować stężenie glukozy w osoczu.
Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne - zwiększenie ryzyka krwawienia z przewodu
pokarmowego i wystąpienia choroby wrzodowej oraz uszkodzenia nerek.
Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego (np. probenecyd) - osłabienie działania leków przeciwdnawych.
Glikokortykosteroidy (leki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym
i immunosupresyjnym) podawane ogólnie z wyjątkiem hydrokortyzonu stosowanego jako terapia zastępcza w chorobie Addisona - w czasie leczenia glikokortykosteroidami następuje
zmniejszenie stężenia salicylanów we krwi. Po odstawieniu glikokortykosteroidów istnieje ryzyko przedawkowania salicylanów i zwiększone ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej i krwawień z przewodu pokarmowego.
Interferon α (lek wpływający na odporność komórek, mobilizujących mechanizmy obronne przed infekcją wirusową)- salicylany mogą hamować działanie interferonu, należy stosować leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, które nie są pochodnymi salicylanów.
Pentoksyfilina (lek zwiększający przepływ krwi przez naczynia kończyn oraz naczynia
mózgowe) - zwiększone ryzyko krwawienia. Należy kontrolować wskaźniki krzepnięcia krwi.
Leki moczopędne - stosowane z kwasem acetylosalicylowym w dawce 3 g na dobę
i większych - osłabienie działania moczopędnego. Kwas acetylosalicylowy może nasilać ototoksyczność (uszkodzenie narządu słuchu) furosemidu.
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) (leki stosowane w leczeniu nadciśnienia
tętniczego) - podczas jednoczesnego stosowania z kwasem acetylosalicylowym w dawkach 3 g na dobę i większych - zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego.
Kwas walproinowy (lek o właściwościach przeciwdrgawkowych) - kwas acetylosalicylowy zwiększa toksyczność kwasu walproinowego. Kwas walproinowy nasila działanie antyagregacyjne kwasu acetylosalicylowego.
Alkohol - ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego podczas jednoczesnego stosowania z kwasem acetylosalicylowym.
Digoksyna (lek stosowany głównie do leczenia niewydolności serca i migotania
przedsionków) - zwiększenie stężenia w osoczu podczas jednoczesnego stosowania kwasu acetylosalicylowego.
Kwas askorbowy (witamina C) stosowany w dużych dawkach może być przyczyną
fałszywych wyników niektórych badań laboratoryjnych wykonywanych metodami
oksydoredukcyjnymi (oznaczenie stężenia glukozy i kreatyniny).
Kwas askorbowy zwiększa wchłanianie glinu z preparatów go zawierających, zwiększa
wchłanianie żelaza, zmniejsza natomiast wchłanianie witaminy B12 (od 25 do 80%).

Kwas acetylosalicylowy może być stosowany w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności, po dokładnym rozważeniu stosunku ryzyka do korzyści wynikających z leczenia.
W trzecim trymestrze ciąży kwas acetylosalicylowy, może powodować przedwczesne
zamknięcie przewodu tętniczego u płodu. Ponadto może przedłużać czas trwania ciąży,
hamować czynności skurczowe i powodować komplikacje podczas porodu.
Zarówno u matki, jak i dziecka zaobserwowano zwiększoną skłonność do krwawień.

Lek jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Tabletkę należy rozpuścić w szklance wody, mleka lub soku owocowego i natychmiast po rozpuszczeniu wypić. Przyjmować po posiłkach.
Regularne podawanie leku pozwoli uniknąć wahań w natężeniu bólu i gorączki. Przerwy między kolejnymi dawkami powinny wynosić co najmniej 4 godziny.
Ze względu na zawartość witaminy C nie zaleca się zażywania leku wieczorem.
Dawkowanie:
Dorośli: 1 do 2 tabletek jednorazowo. W razie konieczności dawkę można powtarzać co 4 do 8 godzin. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 3 g kwasu acetylosalicylowego i 1 g kwasu askorbowego. Nie należy stosować dawki większej niż 5 tabletek na dobę, ze względu na zawartość witaminy C.
Osoby w podeszłym wieku: 1 do 2 tabletek jednorazowo. Maksymalna dawka dobowa dla osób w podeszłym wieku wynosi 2 g kwasu acetylosalicylowego i 1 g kwasu askorbowego.
Nie należy stosować dawki większej niż 5 tabletek na dobę.
Dzieci w wieku od 12 do 15 lat: 1 tabletka jednorazowo. W razie konieczności dawkę można powtórzyć co 4 do 8 godzin. Maksymalna dawka dobowa kwasu acetylosalicylowego wynosi 50 mg/kg mc. Nie należy stosować dawki większej niż 5 tabletek na dobę.
Jeśli pomimo przyjmowania leku dolegliwości bólowe utrzymują się ponad 5 dni lub
gorączka ponad 3 dni należy zasięgnąć porady lekarza.
W przypadku wrażenia, że działanie leku jest za mocne lub za słabe należy zwrócić się do lekarza

Jak każdy lek, UPSARIN C, może powodować może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią:
Zaburzenia układu nerwowego:
szumy uszne, uczucie pogorszenia słuchu, zawroty głowy, które są zwykle objawem
przedawkowania.
Zaburzenia żołądka i jelit:
ból brzucha, zgaga, nudności, wymioty (przy przedawkowaniu), choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego - jawne (fusowate wymioty i smoliste stolce) lub utajone, powodujące niedokrwistość z niedoboru żelaza. Im większa dawka, tym częściej występują wyżej wymienione działania niepożądane.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych:
W rzadkich przypadkach opisano zaburzenia czynności wątroby (zwiększenie aktywności aminotransferaz).
Zaburzenia krwi i układu chłonnego:
Zwiększone ryzyko krwawień, wydłużenie czasu krwawienia, czasu protrombinowego,
trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi).
Lek może spowodować ryzyko krwotoku u pacjenta, który ma być poddany operacji.
Zaburzenia nerek i dróg moczowych:
W rzadkich przypadkach po długotrwałym stosowaniu dużych dawek kwasu
acetylosalicylowego zanotowano martwicę brodawek nerkowych i śródmiąższowe zapalenie nerek.
Zaburzenia układu immunologicznego:
Nadwrażliwość:
Obrzęk Quinckego, odczyny skórne, pokrzywka, astma oskrzelowa, reakcje anafilaktyczne.
Długotrwałe przyjmowanie leków zawierających kwas acetylosalicylowy może być przyczyną bólu głowy, który nasila się podczas przyjmowania kolejnych dawek.
Inne:
Duże dawki kwasu askorbowego (powyżej 1 g na dobę) mogą spowodować powstawanie kamieni szczawianowych i moczanowych oraz zwiększać hemolizę (rozpad czerwonych krwinek) u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej powodując przewlekłą hemolizę.
W przypadku wystąpienia: bólu brzucha, krwawienia z nosa, dziąseł, krwawienia z przewodu pokarmowego (smolistego stolca), zmian skórnych typu pokrzywki, uczucia duszności, obrzęku Quinckego (obrzęk warg, języka, krtani), anafilaksji (rodzaj ogólnoustrojowej reakcji alergicznej typu natychmiastowego z zaburzeniami krążenia i oddychania) należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i zgłosić się do lekarza.
W związku z leczeniem NLPZ zgłaszano występowanie obrzęków, nadciśnienia i
niewydolności serca.
Przyjmowanie takich leków, jak UPSARIN C może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawał serca) lub udaru.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.

Substancjami czynnymi leku są kwas acetylosalicylowy, 330 mg i kwas askorbowy, 200 mg.
Inne składniki leku: kwas cytrynowy bezwodny, sodu wodorowęglan, sodu benzoesan,
powidon.